日本材料学会賛助会員入会申込書

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入会申込
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登録番号
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入会月については4月入会と10月入会があります。ご希望の入会月をご記入ください。
(年度をさかのぼっての入会希望など特にご希望がある場合は備考蘭にその旨ご記入ください。)

会員の種別 賛助会員 
入会月 4月  10月 (どちらかご希望の月をチェックして下さい。)
勤務先勤務先名(所属部課名までご記入下さい。)                       記入例
ふりがな  ざいりょうかぶしきがいしゃ
        材料(株)技術部
        技術課
所在地
 〒  記入例
   徳山市鐘楼町15
   ニッポンザイリョウビル30階
電話番号  内線( )
FAX番号 
E-mail 
 (再度入力、コピー・ペーストはしないで下さい。)
会費支払方法   現金書留 入会申込確認ページを印刷したものを同封の上、お送り下さい。
  銀行送金 (みずほ銀行出町支店 普通預金口座1005419 名義 社団法人 日本材料学会)
 日頃送金予定  送金人名義 
  郵便振替 (振替口座番号 01000-1-26625)
 日頃送金予定  送金人名義 
  請求書が必要
備考
記入例:会誌送付先は技術部図書係 田中太郎にして下さい。
     請求書の宛名は材料(株)にして下さい。
紹介を受けた会員または支部、部門委員会名
  

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