入会申込 ページ(本ページ) |
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記入内容 確認ページ |
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登録番号 発行ページ |
会員の種別 | 学生会員A 学生会員B (どちらか選択して下さい。) | |||||||||
入会月 | 4月 10月 (どちらかご希望の月をチェックして下さい。) | |||||||||
氏 名 |
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性別 | 男 女 |
生年月日 | 年号 年月日 | 連絡先 | 所属先 自宅 |
所属先 | 所属先名 |
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所在地 |
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電話番号 | 内線( ) | |||||||||||||
FAX番号 | ||||||||||||||
(再度入力 、コピー・ペーストはしないで下さい。) | ||||||||||||||
自宅 | 住 所 |
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電話番号 | ||||||||||||||
FAX番号 |
在籍学校 | 在籍学校名 | 学部/研究科名 | 学科/専攻名 | 学部 修士 博士 |
学科/専攻 | 記入例 阪大 | 工学 | 機械システム工学 |
会費支払方法 | 現金書留 | 入会申込確認ページを印刷したものを同封の上、お送り下さい。 |
銀行送金 | 月
日頃送金予定 送金人名義 送金先銀行をチェックしてください. 名義 公益社団法人 日本材料学会 みずほ銀行出町支店 普通預金口座1005419 三菱UFJ銀行出町支店 普通預金口座0006978 三井住友銀行四条支店 普通預金口座1002445 | |
郵便振替 | (振替口座番号 01000-1-26625) 月日頃送金予定 送金人名義 | |
請求書が必要 |
備考 |
入会の理由を下記より選んで下さい。 会員、支部、部門委員会の紹介 :紹介者 会誌「材料」への投稿のため 学術講演会での発表のため シンポジウムへの参加(発表),講習会への参加のため 図書を会員割引で購入するため その他 :理由 | |
専門分野を専門コード表から選択して下さい。(複数回答可) | |
部門・研究委員会にあわせて入会される方は部門・研究委員会表から選択して下さい。(複数回答可) 部門委員会の通知等をメールでしてもよろしいですか。 可 不可 |
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