『第17回地盤改良シンポジウム参加申込』

ホームページによる参加申込みの流れ
参加申込
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　 　　　　姓　　　　　　　　名
参加者氏名 　
　ふりがな 　
（勤務先情報は詳細にご記入ください）
　　　　　記入例）○○㈱○○部○○課○○グループ、○○大学○○研究科○○研究室
勤務先
勤務先住所 〒
TEL
メールアドレス
所属学協会


参加費　（論文集代含む．会員は協賛学協会会員を含む．下記から該当するものを選択してください．）

※10月14日(水）までにお申込み下さい。それ以降は当日申込になり、参加費が2,000円アップします。

懇親会参加費(当日申込はできませんので10月14日(水）までにお申込み下さい。)

    4. 支払合計金額

    円

    支払い方法

    名義：公益社団法人日本材料学会
    1. 銀行送金
      送金予定日月日頃
      送金人名義
      みずほ銀行出町支店　普通預金口座1005419
      三菱UFJ銀行出町支店　普通預金口座0006978
      三井住友銀行四条支店　普通預金口座1002445
    2. （振替口座番号　01000-1-26625）
      送金予定日月日頃
      送金人名義
    3. （請求書を送付いたします）
      請求書の他に必要な書類（納品書・見積書）があれば備考欄にご記入ください。
      ご所属名義でのご送金の場合は，送金明細（参加者氏名・送金日・送金先口座）備考欄にご記入ください．（複数人数まとめてお振込みいただく場合は、どなたの名義で誰の分をお振込みいただくのか備考欄に明記お願いいたします。）
      ※領収書をご希望の場合は、備考欄にご記入下さい。入金確認後にお送りします。入金確認までは少しお時間をいただきますのでご了承下さい。
      　　　　　　

    備考欄